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Effluves

Carl Vanwelde Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Ama Contacts

« Tu vas mourir que d’autres te disent ce qu’ils veulent je ne peux mentir, tu ne peux pas y échapper doucement je pose ma main droite sur toi tu la sens à peine je penche la tête tout près et la cache à moitié je suis assis tout contre silencieux,

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Histoire de la plus jeune des spécialités médicales : la néphrologie (1ère partie)

Yves Pirson Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Ama Contacts

Exercer aujourd’hui la néphrologie implique, non seulement la maîtrise de la clinique des maladies rénales et des techniques de suppléance rénale, mais aussi une connaissance approfondie de l’anatomopathologie, de l’immunologie et de la génétique, tout en restant un bon interniste général et en gardant un contact étroit avec la recherche clinique et fondamentale. Le congrès annuel de l’American Society of Nephrology réunit aujourd’hui 14.000 participants et celui de la Société Francophone en rassemble 1300.

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Les sulfamidés hypoglycémiants en 2018 : généralités et spécificités

Martin Buysschaert Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Diabétologie

Les sulfamidés hypoglycémiants sont une option thérapeutique en bithérapie après échec de la metformine ou en trithérapie dans le diabète de type 2.

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« Médecin retraité » et poursuite d’activités médicales en Afrique

Augustin Ferrant Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Ama Contacts

L’abandon de ses activités professionnelles pour raison d’âge, alors que les capacités physiques et mentales semblent encore adéquates, peut être malaisé. Il est fréquent de rencontrer des personnes, admises récemment à la pension, qui manifestent leur désarroi. Il survient parfois un sentiment d’inutilité, surtout si les activités professionnelles ont été prenantes, ne laissant que peu d’espace à la préparation à une vie de pensionné(e).

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Editorial

Dominique Pestiaux Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Ama Contacts

Avec ce numéro de la revue Ama-Contact insérée désormais dans Louvain Médical, vous disposez de la première livraison résultant du rapprochement entre l’association des anciens de notre faculté et la revue Louvain Médical. La fusion des deux ASBL a été annoncée par le professeur Buysschaert dans un précédent éditorial. Elle constitue une belle avancée pour notre faculté et pour le maintien de liens entre Alumni, ce qui ne manquera pas de favoriser un sentiment d’appartenance à notre Alma Mater. Nous souhaitons à travers cette fusion mieux vous informer des nouvelles facultaires, de l’évolution des cliniques universitaires ainsi que des réseaux hospitaliers et de médecine générale. Nous espérons ainsi favoriser les échanges entre disciplines, entre réseaux ou associations proches de la faculté.

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Hypopigmentation atypique de la face révélant une lèpre paucibacillaire

Stéphanie Olivier, Marie Baeck, Anne Herman, Liliane Marot, Laurence de Montjoye Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Dermatologie

La lèpre paucibacillaire se manifeste classiquement par une ou plusieurs macules hypopigmentées hypoesthésiques. Etant donné le faible nombre de bacilles de Hansen présents dans ces lésions, on ne retrouve en général de bacilles ni dans la biopsie ni dans les examens bactériologiques. Le diagnostic repose essentiellement sur la présentation clinique associée à une histologie granulomateuse compatible.

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Un diagnostic de tétanos chez une patiente avec sérologie antitétanique adéquate

Dominique Henrion, Laurence Delbrassinne Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Maladies infectieuses

Nous rapportons l’histoire d’une patiente de 87 ans qui a présenté une agitation motrice brutale particulière correspondant selon toute vraisemblance clinique à un tétanos en dépit d’un taux d’anticorps antitétaniques supérieur au seuil de protection. Une collaboration entre un médecin généraliste et la responsable scientifique du Centre National de Référence Clostridium botulinum et C. perfringens de l’institut scientifique de santé publique (WIV-ISP) a permis de prolonger les investigations sans parvenir à apporter une preuve biologique à ce diagnostic. Néanmoins, la probabilité que nous soyons face à un cas d’échappement immunitaire (« vaccine escape ») est importante. Après un argumentaire et un rappel sur la physiopathologie du tétanos, nous terminons l’article en insistant sur la nécessité d’une vaccination régulière, également chez nos patients âgés.

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Pneumothorax spontané et récidivant comme présentation initiale d’une histiocytose pulmonaire : à propos d’un cas clinique et revue de la littérature

Anne-Louise Kollegger(1), Vi Doan(2), Geneviève Derue(3) Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Pneumologie

L’histiocytose de Langerhans est une maladie rare, qui peut se présenter sous plusieurs formes dont une forme pulmonaire chez les adultes fumeurs. Nous rapportons le cas d’une femme de 20 ans, traitée dans l’enfance pour une histiocytose, qui se présente pour pneumothorax spontané. Un CT-scan révèle une histiocytose pulmonaire. Une récidive de pneumothorax avec une fuite aérique persistante amène à réaliser un talcage pleural. Suite à la mauvaise évolution initiale, nous avons revu les cas rapportés dans la littérature. Le pneumothorax survient chez 10 à 20% des patients atteints d’histiocytose pulmonaire et le risque de récidive est élevé.

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Neuromodulation périphérique du nerf tibial postérieur par électrodes de surface (TPTNS) dans l’incontinence urinaire

Nathalie Bredohl(1), François Pallatzky(2), Lauranne Goffioul(3), Florence Manto(4), Jean-François Fils(5), Jean-François Kaux(6) Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Médecine physique et réadaptation motrice

L’incontinence urinaire peut être présente jusqu’à chez 25% des femmes. La neuromodulation périphérique du nerf tibial postérieur rétromalléolaire interne est une technique proposée pour le traitement de cette incontinence. Nous proposons dans cette étude un suivi de 268 patients avec incontinence ayant bénéficié de cette thérapie. Celle-ci révèle un taux de succès significatif chez les patients avec incontinence urinaire par instabilité pure ou incontinence mixte.

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Spécificité de l’attachement chez les jumeaux et impact sur leur mode relationnel

Marie-Laure Colaiacovo Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Psychiatrie infanto-juvénile

L’objet de cette étude concerne la spécificité de l’attachement chez les jumeaux et son impact sur leur développement. Pour ce faire, la parole a été donnée à des jumeaux adultes afin de les amener à revisiter le vécu de leur relation. L’analyse de ces témoignages met en lumière la différence de processus et de rythme dans l’autonomisation du jumeau par rapport à l’enfant singulier. Sur base de ces constatations, de nouvelles recommandations pratiques quant à l’éducation des jumeaux peuvent être dégagées. Ainsi on peut remettre en question la volonté jusqu’ici largement acceptée de « dégémelliser » les jumeaux à tout prix.

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