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Hépato-gastroentérologie

L’Helicobacter pylori : quels moyens diagnostiques proposer,...
Rodrigo Garcés Duran Janvier 2025

L’Helicobacter pylori est une bactérie Gram négative responsable de gastrites chroniques, d’ulcères gastro-duodénaux et d’adénocarcinomes gastriques, reconnue comme agent carcinogène de classe I par l’OMS. La prévalence mondiale varie considérablement, affectant environ 50% de la population. En Belgique, cette infection est particulièrement fréquente parmi les populations migrantes. Les résistances croissantes aux antibiotiques, notamment à la clarithromycine (21%) et à la lévofloxacine (24%), compliquent les schémas thérapeutiques.

Les thérapies de première ligne incluent des régimes quadruples avec ou sans bismuth, personnalisés si possible selon les résultats des tests de sensibilité antimicrobienne (AST). Une prise en charge spécifique est recommandée pour les cas réfractaires, les enfants et les patients VIH. L’ésoméprazole 2 x 40 mg et le rabéprazole 2 x 20 mg sont plus puissants que les autres inhibiteurs à la bombe à protons (IPP).

Le diagnostic repose sur des tests non invasifs (respiratoire à l’urée, antigène fécal) et invasifs (biopsies pour histologie et AST). Le diagnostic endoscopique repose sur la disposition régulière des veinules collectrices gastriques (RAC), déterminant la réalisation de biopsies complémentaires pour AST. La confirmation d’éradication est essentielle, particulièrement via test respiratoire, après un intervalle de quatre semaines sans antibiotiques et deux semaines sans IPP.

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Hépato-gastroentérologie

Editorial
Nicolas Lanthier, Hubert Piessevaux Janvier 2025

Nous sommes ravis de débuter l’année 2025 avec ce congrès d’hépato-gastroentérologie des Cliniques universitaires Saint-Luc et de l’UCLouvain !

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Gériatrie

Le projet dynamique de soins : mieux vaut prévenir que… Entre...
Isabelle De Brauwer Décembre 2024

Les soins palliatifs sont reconnus pour améliorer la qualité de vie et la satisfaction des bénéficiaires et de leurs proches, voire même l’utilisation des services de santé. Cependant, ils ne sont introduits que trop peu souvent et trop tardivement auprès des personnes souffrant de maladie(s) chronique(s) avancée(s) – et ce d’autant plus pour celles souffrant de maladies non cancéreuses. Une des principales raisons est la « paralysie pronostique » à laquelle font face les médecins. Les maladies chroniques évolutives ont en effet généralement des trajectoires peu prévisibles, rendant incertain le moment opportun pour introduire les discussions relatives à la fin de vie. Différents outils sont mis à disposition des médecins généralistes afin de repérer les patients et les patientes qui bénéficieraient d’une approche palliative, d’initier de telles discussions et d’évaluer de potentiels besoins non couverts. D’autres outils existent aussi pour guider les conversations à haut potentiel émotionnel auxquels les médecins devraient ajouter des formations à la communication, afin d’acquérir les compétences pour mener ces discussions complexes.

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Ama Contacts

Hommage aux professeur·es émérites 2024
Décembre 2024

Hommage aux professeur·es émérites 2024 du Secteur des sciences de la santé de l’UCLouvain des Cliniques universitaires Saint-Luc du CHU UCL Namur

Jean-Luc Balligand p. 616 Antonella Boschi p. 616 Cécile Delens p. 617 Patrick De Potter p. 617 William D’hoore p. 618 Jean-Émile Dubuc p. 618 Patrick Evrard p. 619 Pierre Goffette p. 619 Perrine Hoet p. 620 Frédéric Houssiau p. 620 Joëlle Leclercq p. 621 Étienne Masquelier p. 621 Michel Mourad p. 622 Benoît Navez p. 622 Raymond Reding p. 623 Étienne Sokal p. 623 Jean-Louis Vanoverschelde p. 624

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Ama Contacts

O. SACKS. Musicophilia. La musique, le cerveau et nous. Ed...
Jean-claude Debongnie Décembre 2024

L’auteur est un neurologue, écrivain et mélomane.

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Ama Contacts

L’adieu à celle qui n’est plus
Carl Vanwelde Décembre 2024

Il a vieilli de dix ans, il évoque avec émotion l’épouse perdue il y a quelques semaines, sa souffrance, une affection commune de cinquante ans.

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Ama Contacts

Le cerveau de Ravel
Eric Constant Décembre 2024

Maurice Ravel est né à Ciboure en France en 1875. Très vite, la famille ira habiter Paris

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Ama Contacts

La Symphonie neuronale
Yves Pirson Décembre 2024

Je vais vous résumer un livre qui est à la frontière de la musique et des neurosciences.

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Ama Contacts

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Décembre 2024

Ama Contacts

Ama Contacts 131 - Novembre-décembre 2024
Martin Buysschaert Décembre 2024

C’est davantage en « chef d’orchestre » qu’en Rédacteur que j’ai le plaisir de préfacer ce dernier numéro Ama Contacts de l’année 2024.

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