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L’insuline aspart à action ultra-rapide FIASP® : un nouvel atout dans le traitement du diabète

Mirela Morisca-Gavriliu, Michel P. Hermans, Dominique Maiter, Vanessa Preumont Publié dans la revue de : Février 2018 Rubrique(s) : Diabétologie

L’insuline FIASP (« faster insulin aspart ») est une nouvelle formulation originale d’insuline qui associe l’insuline aspart et deux excipients, à savoir une vitamine (niacinamide) et un acide aminé (L-arginine), en vue d’accroitre le taux d’absorption initial de l’insuline après injection sous-cutanée et de favoriser ainsi un effet anti-hyperglycémiant plus précoce au moment des repas. Son profil d’efficacité et son innocuité ont été étudiés dans le programme d’essais cliniques Onset. Ces premières études cliniques ont démontré que l’utilisation de la FIASP est associée à un meilleur contrôle glycémique post-prandial précoce, en comparaison à l’aspart chez des sujets diabétiques de type 1 et de type 2. Cette insuline analogue FIASP devrait être commercialisée en Belgique très prochainement.

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Innovations en dermatologie : que retenir de 2017 ?

Marie Baeck, Caroline Colmant, Laurence de Montjoye, Pierre-Dominique Ghislain, Anne Herman, Bernard Leroy, Chloé Algoet, Alison Coster, Liliane Marot, Isabelle Tromme Publié dans la revue de : Février 2018 Rubrique(s) : Dermatologie

Le monde des biologiques continue d’évoluer rapidement et de se diversifier tant du point de vue des cibles thérapeutiques, des molécules disponibles, mais également des indications. Notamment, le traitement de la dermatite atopique sévère va considérablement changer en 2018 avec l’arrivée du dupilumab, un anti-IL-4 et IL-13 qui a montré une efficacité assez remarquable dans les études cliniques de phase III. Dans le pemphigus également, le rituximab permet une rémission clinique chez de nombreux patients.

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Innovation en chirurgie orthopédique et traumatologie que retenir de 2017 ?

Maïté Van Cauter, Jean-Emile Dubuc, Jean-Cyr Yombi, Olivier Cornu Publié dans la revue de : Février 2018 Rubrique(s) : Chirurgie orthopédique et traumatologie

Les premières prothèses totales de hanches ont été implantées il y a maintenant plus de 40 ans. Ces 10 dernières années sont apparues des chirurgies dites « mini-invasives » permettant de préserver le capital musculaire du patient. Ce type de chirurgie permet une récupération fonctionnelle plus rapide ainsi qu’une durée d’hospitalisation plus courte. Il y a maintenant 5 ans, nous avons instauré aux Cliniques universitaires Saint-Luc un itinéraire clinique en arthroplastie « Optimal Recovery ». Ce protocole vise à optimiser la prise en charge des patients tout au long de leur parcours de soins, en assurant l’application autant que possible de procédures standardisées. Les patients bénéficient de deux séances d’information, l’une individuelle et l’autre en groupe, et d’une brochure d’information, afin d’inclure activement les patients dans leur processus de soin et de ce fait, diminuer leur stress. Le recours aux techniques chirurgicales mini invasives, l’adaptation des protocoles pré-, per et postopératoires, en ce y compris les techniques d’analgésie postopératoire et de réhabilitation, ont également été développés dans ce cadre. La mise en place de cet itinéraire de soins a conduit à une réduction des durées de séjour et une diminution du taux de transfusion post opératoire. Les bons résultats observés dans ce cadre permettent actuellement de réaliser sans problème des arthroplasties bilatérales dans le même temps opératoire et sans allongement notable de celui-ci ni impact significatif sur la récupération fonctionnelle.

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Innovations en Anesthésiologie : que retenir de 2017 ?

Charles Lebrun-Lambeau, Alexandre Stouffs, Victoria Van Regemorter, Philippe Dubois, Thierry Pirotte, Michel Van Dyck, Christine Watremez, Mona Momeni, Cristel Sanchez Torres Publié dans la revue de : Février 2018 Rubrique(s) : Anesthésiologie

Les progrès en anesthésie n’ont pas été brutaux mais progressifs. S‘il n’y a pas de réelle innovation, on peut cependant parler d’une évolution de la pratique qui, grâce à une meilleure compréhension de l’anatomie, de la physiologie et de la pharmacologie, associée à de grands progrès dans le domaine de la surveillance (monitoring) peropératoire, améliore la sécurité pendant toute la période périopératoire.

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Innovations en 2017 : DIX disciplines médicales et chirurgicales distillées par les experts

Cédric Hermans Publié dans la revue de : Février 2018 Rubrique(s) : Editorial

Innovations, nouveautés et développements de l’année 2017 charpentent ce numéro de février 2018 du Louvain Médical.

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Effluves

Carl Vanwelde Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Ama Contacts

« Tu vas mourir que d’autres te disent ce qu’ils veulent je ne peux mentir, tu ne peux pas y échapper doucement je pose ma main droite sur toi tu la sens à peine je penche la tête tout près et la cache à moitié je suis assis tout contre silencieux,

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Histoire de la plus jeune des spécialités médicales : la néphrologie (1ère partie)

Yves Pirson Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Ama Contacts

Exercer aujourd’hui la néphrologie implique, non seulement la maîtrise de la clinique des maladies rénales et des techniques de suppléance rénale, mais aussi une connaissance approfondie de l’anatomopathologie, de l’immunologie et de la génétique, tout en restant un bon interniste général et en gardant un contact étroit avec la recherche clinique et fondamentale. Le congrès annuel de l’American Society of Nephrology réunit aujourd’hui 14.000 participants et celui de la Société Francophone en rassemble 1300.

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Les sulfamidés hypoglycémiants en 2018 : généralités et spécificités

Martin Buysschaert Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Diabétologie

Les sulfamidés hypoglycémiants sont une option thérapeutique en bithérapie après échec de la metformine ou en trithérapie dans le diabète de type 2.

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« Médecin retraité » et poursuite d’activités médicales en Afrique

Augustin Ferrant Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Ama Contacts

L’abandon de ses activités professionnelles pour raison d’âge, alors que les capacités physiques et mentales semblent encore adéquates, peut être malaisé. Il est fréquent de rencontrer des personnes, admises récemment à la pension, qui manifestent leur désarroi. Il survient parfois un sentiment d’inutilité, surtout si les activités professionnelles ont été prenantes, ne laissant que peu d’espace à la préparation à une vie de pensionné(e).

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Editorial

Dominique Pestiaux Publié dans la revue de : Janvier 2018 Rubrique(s) : Ama Contacts

Avec ce numéro de la revue Ama-Contact insérée désormais dans Louvain Médical, vous disposez de la première livraison résultant du rapprochement entre l’association des anciens de notre faculté et la revue Louvain Médical. La fusion des deux ASBL a été annoncée par le professeur Buysschaert dans un précédent éditorial. Elle constitue une belle avancée pour notre faculté et pour le maintien de liens entre Alumni, ce qui ne manquera pas de favoriser un sentiment d’appartenance à notre Alma Mater. Nous souhaitons à travers cette fusion mieux vous informer des nouvelles facultaires, de l’évolution des cliniques universitaires ainsi que des réseaux hospitaliers et de médecine générale. Nous espérons ainsi favoriser les échanges entre disciplines, entre réseaux ou associations proches de la faculté.

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