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Degludec (Tresiba®): un nouvel analogue d’insuline basale à action ultra-longue

Michel P. Hermans, Vanessa Preumont (1) Publié dans la revue de : Mai 2019 Rubrique(s) : Actualité thérapeutique

L'insuline degludec (Tresiba®) est une insuline basale à action ultra-longue récemment commercialisée en Belgique. Des essais cliniques contrôlés ont montré que l’insuline degludec permettait d’obtenir des réductions comparables d'HbA1c par rapport aux insulines basales glargine ou detemir dans le diabète de type 1 et de type 2, avec dans la majorité des études un meilleur contrôle de la glycémie à jeun. Les données montrent également une réduction cliniquement intéressante du nombre d’hypoglycémies, notamment nocturnes. Les résultats des études contrôlées et observationnelles mettent en évidence une valeur ajoutée thérapeutique de l’insuline degludec dans la prise en charge du diabète de type 1 et de type 2.

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La canagliflozine (Invokana®) est associée à une néphro – cardioprotection exemplaire dans le diabète de type 2. Synopsis de l’étude CREDENCE

Martin Buysschaert Publié dans la revue de : Mai 2019 Rubrique(s) : Actualité thérapeutique

L’étude CREDENCE a pour but principal d’évaluer le devenir de la fonction rénale (objectif primaire : insuffisance rénale terminale ; doublement de la créatinine ; décès d’origine rénale ou cardiovasculaire) d'une cohorte de sujets diabétiques de type 2, avec insuffisance rénale, traités par canagliflozine (Invokana®) vs. placebo. Les auteurs rapportent une réduction de risque relatif de cet objectif primaire de 30 % (Hazard Ratio [HR] : 0.70 ; 95 % CI : 0.51-0.82, p=0.00001) après 2,6 ans de suivi. L’étude met également en évidence une réduction de 17 à 39 % des objectifs secondaires rénaux et cardiovasculaires.

Au vu de leur intérêt clinique, les résultats de CREDENCE en termes de néphro – et cardioprotection par la canagliflozine doivent aujourd’hui être intégrés dans notre réflexion thérapeutique.

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P. SINGER - L'altruisme efficace

Jean-claude Debongnie Publié dans la revue de : Avril 2019 Rubrique(s) : Ama Contacts

Peter Singer est un philosophe utilitariste australien, titulaire de la chaine d’éthique à l’université de Princeton (Etats-Unis)

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Discours de Promotion: 45 ans après

Publié dans la revue de : Avril 2019 Rubrique(s) : Ama Contacts

« Qu’as-tu ret’nu de l’école, mon fils, aujourd’hui ? (bis)

J’lai appris dans la vie, Papa, j’lai appris dans la vie (bis) … ».

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Diagramme de Voronoi

Chantal Daumerie Publié dans la revue de : Avril 2019 Rubrique(s) : Ama Contacts

Ce tableau, peint par André Goffinet, représente un « diagramme de Voronoi ».

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Un ordre des médecins transformé ?

André Bosly Publié dans la revue de : Avril 2019 Rubrique(s) : Ama Contacts

Dans ce nouveau numéro d’Ama-Contact, le Docteur Maurice Einhorn interviewe le Professeur Jean-Jacques Rombouts, Vice-Président francophone du Conseil national de l’Ordre des médecins.

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L’Ordre des médecins fait son aggiornamento

Maurice Einhorn Publié dans la revue de : Avril 2019 Rubrique(s) : Ama Contacts

C’est une nouvelle réforme du Code de déontologie qu’a introduit il y a près d’un an le Conseil national de l’Ordre des médecins, soucieux de suivre les évolutions, de plus en plus spectaculaires, de la pratique médicale. Le Conseil national de l’Ordre entend notamment mettre aujourd’hui l’accent sur son rôle de conseil plus que sur son rôle répressif.

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Publié dans la revue de : Avril 2019 Rubrique(s) : Ama Contacts

Un ordre des médecins transformé ? Dans ce nouveau numéro d’AMA-Contact, le Docteur Maurice Einhorn interviewe le Professeur Jean-Jacques Rombouts, Vice-Président francophone du Conseil national de l’Ordre des médecins. La plupart d’entre nous avons connu Jean-Jacques Rombouts, comme excellent médecin et chirurgien, ainsi que comme Doyen de notre faculté de Médecine. Son activité ordinale nous est moins familière et c’est le mérite de Maurice Einhorn de nous avoir révélé les différentes facettes de son rôle dans l’activité de l’Ordre des Médecins.

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Diagnostic et prise en charge d’un cas de neurocysticercose en Belgique

Mike Salavracos Publié dans la revue de : Avril 2019 Rubrique(s) : Observations cliniques

La cysticercose cérébrale ou neurocysticercose, est une infection du système nerveux central, causée par les larves d’un ver plat : le Taenia solium Elle peut être responsable de nombreux tableaux cliniques différents, rendant parfois le diagnostic compliqué. L’intérêt du cas clinique décrit dans cet article réside dans la rareté du diagnostic, le mode de présentation aspécifique et le fait que le patient n’ait pas voyagé dans une région endémique de cysticercose récemment.

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Pneumopathies à Legionella Pneumophila

Quentin Simon Publié dans la revue de : Avril 2019 Rubrique(s) : Observations cliniques

Un syndrome grippal accompagné de toux peut être à l’origine de plusieurs diagnostics différentiels. Le but de cet article est de démontrer l’importance d’un examen clinique complet et la nécessité de rechercher les étiologies sous-jacentes devant une évolution inhabituelle d’une symptomatologie prolongée dans un syndrome grippal.

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