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Cédric HermansPublié dans la revue de : Mai 2020Rubrique(s) : Editorial
Cette édition « spéciale » du Louvain Médical mérite plus que jamais son appellation. Suscitée par une crise sanitaire mondiale brutale et inattendue, elle était imprévue. Son projet s’est rapidement muté en réalité. Elle s’est concrétisée dans l’urgence, grâce à la mobilisation rapide et exceptionnelle de dizaines d’auteurs d’horizons variés.
L’humain vient de l’humus, il en est pétri. Dans la crise, l’humanité de chacun s’est révélée, fragile et immense, y compris par ce qui a manqué douloureusement. Préservons-la comme un trésor inestimable. Enracinons-y notre avenir car hors-sol, notre ‘ADN’ se dénature et meurt.
C. Collienne, D. Castanares-Zapatero, M. Apraxine, C. Beauloye, A. Capes, T. Castelein, C. Debaille, M. Dechamps, L. Gérard, P. Hantson, L-M. Jacquet , V. Montiel, S Pierard, J. Pinto Peireira, A. Robert, O. Van Caenegem, A. Wiart, P-F. Laterre, X. WittebPublié dans la revue de : Mai 2020Rubrique(s) : Soins intensifs
Au cours de la pandémie liée au COVID-19, de nombreux patients ont été admis en unité de soins intensifs, mettant en exergue le travail d’une spécialité souvent peu ou mal connue du public. L’insuffisance respiratoire présentée par ces patients, et entrant dans le cadre de la définition de l’ARDS, a nécessité des techniques d’oxygénation et de ventilation non-invasive, invasive et dans les cas les plus sévères d’une assistance extra-corporelle. Ces traitements lourds, associés à des techniques de mobilisation compliquées (décubitus ventral) et aux autres traitements usuels de soins intensifs, chez un nombre important de patients simultanés et dont le pronostic était réservé, a généré une pression importante pour les équipes au lit du malade.
Emilie Banse1, Alix Bigot1, Christian De Valkeneer2, Vincent Lorant3, Olivier Luminet1,4, Pablo Nicaise3, Pierre Smith3, Sandy Tubeuf3,5, Amélie Wuillaume6Publié dans la revue de : Mai 2020Rubrique(s) : Société
La mise en place du confinement de la population a été efficace pour réduire le nombre de décès et le risque de dépassement des capacités des services de soins. Cependant les mesures restrictives de confinement et de distance ont impacté la société au-delà du plan sanitaire. Dans cet article, nous présentons brièvement quatre travaux de recherche en cours à l’UCLouvain qui relèvent des sciences sociales et des sciences humaines. La première étude relève de la psychologie de la santé et des émotions et montre l’existence de barrières individuelles à adopter les comportements d’hygiène et de distance. La seconde s’appuie sur la recherche en santé mentale et étudie les conséquences du confinement sur la santé mentale des Belges. La troisième relève des sciences du management et des organisations et décrit la capacité de résilience des entreprises face à des situations de crise. Enfin la dernière étude relève du droit et discute de l’importance de la responsabilité collective et de la nécessité de la clarté des règles pour faire respecter les mesures restrictives de liberté.
Bernard Hanseeuw, Louise-Amélie Cougnon, Alexandre Heeren, Nathan Gurnet, Grégoire LitsPublié dans la revue de : Mai 2020Rubrique(s) : Société
La gestion de la crise sanitaire à laquelle nous sommes confrontés dépasse largement la gestion de l’épidémie de coronavirus. Les mesures de confinement prises en réponse à l’épidémie ont des impacts médicaux et sociétaux très larges. Parallèlement à l’épidémie évolue également une « infodémie », un flux énorme et incessant d'informations, vraies et fausses, difficiles à gérer pour les individus. Les médecins, et les médecins universitaires en particulier, se retrouvent dans un espace médiatique dont ils sont peu coutumiers. Dans le cadre d’un effort académique pour attirer l’attention du gouvernement et des experts sur l’importance des sciences sociales et humaines pour sortir de la crise, un neurologue s’est associé à des spécialistes de la sociologie des médias et à un psychologue expert des troubles anxieux pour mieux comprendre l’impact des sources de (més-) informations sur le comportement de la population, avec un accent particulier sur les différences existant entre le grand public et les professionnels de la santé.
Amin Mahsouli, Melissa Grillo, Nadia Amini, Souad Acid, Emmanuel Coche, Benoît GhayePublié dans la revue de : Mai 2020Rubrique(s) : Radiologie
Décembre 2019 a vu l’apparition d’un nouveau coronavirus (SARS-CoV-2) originaire de Chine qui s’est propagé à travers le monde. L’imagerie thoracique a démontré son rôle précieux dans la mise au point de cette pneumopathie. Elle a notamment prouvé son efficacité en cas de symptômes respiratoires nécessitant une prise en charge hospitalière pour orienter les patients en unité COVID-19 ou non COVID-19, en anticipation des résultats de la RT-PCR. Les résultats tomodensitométriques (TDM) observés dans le cadre de la pneumopathie COVID-19 montrent une sensibilité élevée mais ne sont cependant pas spécifiques à cette pathologie. Les signes les plus souvent retrouvés en TDM sont les opacités en verre dépoli de topographie périphérique et bilatérale, avec une atteinte plurilobaire et essentiellement postérieure. Une corrélation a été démontrée entre la gravité du tableau clinique et l’extension des lésions TDM. Celles-ci peuvent précéder l’apparition des symptômes, ce qui confirme le caractère très sensible de cette technique. Cette revue de notre expérience et de la littérature a donc pour but de mettre en avant l’utilité de l’imagerie thoracique dans le diagnostic d’infection au COVID-19 avec ses aspects TDM typiques et moins typiques ainsi que les critères de gravité et son rôle comme outil de triage des patients.
La crise actuelle bouleverse et déstabilise autant les adultes que les enfants et les adolescents quand elle ne les endeuille pas. Devant l’ampleur du phénomène, les avis en tout genre se multiplient, alimentant davantage le sentiment d’insécurité et en corollaire l’angoisse. À côté des préoccupations d’ordre physique largement relayées, notre propos souhaite attirer l’attention sur la santé psychique et relationnelle, en se centrant sur les plus jeunes de la société. Après avoir rappelé la notion de trouble anxieux, nous proposons quelques axes thérapeutiques.
Philippe de Timary, Geneviève Cool, le service de psychiatrie adulte, le secteur de psychologie des cliniques universitaires Saint-LucPublié dans la revue de : Mai 2020Rubrique(s) : Psychiatrie
Certains savaient qu’elle allait arriver et pourtant personne n’en connaissait l’ampleur.
Leila Rokbani, Julie Saussez, Pauline Chauvier, Céline Baurain, Nathalie Chatelle, Florence Chanteux, François Hocepied, Kevin Wagemans, Philippe de Timary, Geneviève CoolPublié dans la revue de : Mai 2020Rubrique(s) : Psychiatrie
Ce texte brosse une esquisse et une analyse de l’expérience d’une partie des psychologues hospitaliers du Secteur de Psychologie des Cliniques universitaires Saint-Luc (CUSL) dans la temporalité de rupture et de crise du COVID-19 dans et autour des unités de soins COVID. En plus de l’existence d’une permanence téléphonique et de l’organisation de groupes d’écoute et de parole des soignants, l’offre de service aux soignants en particulier ainsi qu’aux patients et aux familles a pu se réaliser pour une grande part via la décision collégiale et volontaire de présence et d’immersion au sein-même des unités de soins. Des signes d’alerte sérieux psychiques et comportementaux chez les soignants, y compris les psychologues eux-mêmes, sont notés qui se doivent d’être pris en considération. Des témoignages de psychologues intervenants, repris tels quels, clôturent l’article.
Cette édition « spéciale » du Louvain Médical mérite plus que jamais son appellation. Suscitée par une crise sanitaire mondiale brutale et inattendue, elle était imprévue. Son projet s’est rapidement muté en réalité. Elle s’est concrétisée dans l’urgence, grâce à la mobilisation rapide et exceptionnelle de dizaines d’auteurs d’horizons variés.