Prise en charge de l’hépatite C chronique chez l’enfant

Précédent
Pauline Van Gyseghem, Etienne Sokal (1) Publié dans la revue de : Décembre 2018 Rubrique(s) : Pédiatrie

Résumé de l'article :

Avec environ 11 millions d’enfants porteurs chroniques de l’affection dans le monde, l’Hépatite C demeure une préoccupation importante en pédiatrie. Chez les enfants, la principale source de transmission est verticale de la mère à l’enfant autour de la naissance. 80% des enfants infectés développeront une infection chronique et parmi eux, 1 à 2% évolueront vers la cirrhose. Le but des traitements en pédiatrie est d’éradiquer le virus pour réduire les risques de transmission et prévenir les dommages tissulaires au long cours. Les traitements classiques à base d’Interféron Pégylé et de Ribavirine permettent d’obtenir une éradication durable du virus dans 45 à 95 % des cas (1), mais ne sont plus d'actualité en raison de l'apparition des agents à action directes, bien plus efficaces et dénués d'effets secondaires. Chez l’adulte, ces nouvelles thérapies (DAA) ont été approuvées depuis quelques années et sont maintenant utilisées en première ligne. Deux études ayant testé leur efficacité dans une population pédiatrique ont rapporté un taux d’éradication durable dans 97 à 100% des cas. Avec un tel taux de guérison, l’éradication de la maladie dans la population pédiatrique est envisageable et permettrait de supprimer ce réservoir, source de nouvelles contaminations et de maladies chroniques du foie.

Que savons-nous à ce propos ?

- Le but des traitements en pédiatrie est d’éradiquer le virus de façon durable

- Les traitements classiques à base d’Interféron Pégylé et de Ribavirine comportent d’importants effets secondaires en plus de ne fournir qu’une réponse suboptimale

- De nouvelles thérapies à base d’agents antiviraux directs ont récemment été approuvées et recommandées chez les adultes

Que nous apporte cet article ?

Cet article évoque les thérapies actuelles et discute de l’intérêt des nouveaux agents antiviraux directs dans la prise en charge de l’hépatite C chronique chez l’enfant.

Mots-clés

Hépatite C, pédiatrie, traitement, agents antiviraux directs

Déja membre ?

Demander un nouveau mot de passe

Pas encore membre ?

Cliquez ici pour débuter la procédure

Rechercher sur le site

Inscrivez un mot clef afin de rechercher tous les articles,
rubriques ou auteurs associés :