Le traitement médicamenteux de l’insuffisance cardiaque chronique

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Agnès Pasquet, Anne Catherine Pouleur Publié dans la revue de : Février 2022 Rubrique(s) : Cardiologie

Résumé de l'article :

En cette année 2021, la Société Européenne de Cardiologie a publié de nouvelles recommandations dans la prise en charge des patients avec une insuffisance cardiaque chronique (1).

Classiquement, les patients présentant de l’insuffisance cardiaque sont catégorisés en fonction de la fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG). Trois groupes différents sont reconnus :

- les patients avec une FEVG réduite définie comme une FEVG ≤ 40%. On parle alors d'HFrEF (Heart failure with reduced Ejection Fraction);

- les patients dont la FEVG est comprise entre 41% et 49% c’est-à-dire légèrement réduite, ils sont désignés sous le terme de HFmrEF (Heart failure with midly reduced Ejection Fraction);

- les patients avec signes ou symptômes d’insuffisance cardiaque avec des anomalies cardiaques structurelles ou fonctionnelles et/ou une élévation des peptides natriurétiques et une FEVG> 50% ont une insuffisance cardiaque à fonction préservée HFpEF (Heart failure with preserved Ejection Fraction).

Cet article va revoir les principes de traitement pharmacologique de ces 3 groupes.

Mots-clés  Insuffisance cardiaque à fonction réduite, insuffisance cardiaque à fonction légèrement réduite, insuffisance cardiaque à fonction préservée

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