Le protoxyde d’azote (N₂O) est un gaz anesthésiant, aussi consommé pour ses propriétés hilarantes, qui peut engendrer de graves problèmes de santé. Dans ce case report, nous présentons le cas d’un patient de 23 ans consommant ce gaz de manière régulière depuis 2018 avec une intensification progressive de sa consommation, qui est admis avec un tableau de myéloneuropathie d’apparition subaiguë. Au vu d’un contexte similaire, un diagnostic antérieur de syndrome de Guillain-Barré posé en 2021 sera remis en question. Nous parcourons les analyses de laboratoire à effectuer dans le cadre de la gestion d’un patient présentant un tableau neurologique associé à la consommation de N₂O, à savoir les dosages sanguins d’homocystéine et de l’acide méthylmalonique (AMM).